Политика в отношении обработки персональных данных

Политика обработки персональных данных ООО «Доктор Стом»

I. Общие положения
1.1. Настоящим Положением определяется порядок получения, обработки, хранения, передачи и любого другого использования персональных данных пациентов, а также ведения их медицинских карт.
1.2. Цель настоящего Положения – обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации обработки, хранения и защиты персональных данных пациентов, содержащихся в документах, заведенных в поликлинике, полученных из других организаций, в обращениях граждан.
1.3. Настоящее Положение разработано в соответствии с Конституцией РФ, Федеральным законом от 27.07.06г. № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 27.07.06г. № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», Федеральным законом от 29.07.04г. №98-ФЗ «О коммерческой тайне», Федеральным законом от 22.10.04г. № 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации», законодательством в сфере охране здоровья.
1.4. В настоящем Положении используются следующие термины и определения:
Клиника — юридическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
Граждане — (субъекты персональных данных) — предусмотренные Уставом физические лица. Лица состоящие (имеющие право состоять) в гражданско-правовых отношениях с Клиникой.
Врачебная тайна — соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и
иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.
Персональные данные — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому субъекту персональных данных.
К персональным данным субъекта персональных данных, получаемым ООО «Доктор Стом» и подлежащим обработке, хранению у ООО «Доктор Стом» в порядке, предусмотренном действующим законодательством и настоящим Положением, относятся соответственно следующие сведения, содержащиеся в медицинской и иной связанной с ней документации:
паспортные данные;
— данные о месте работы и занимаемой должности;
— данные о месте жительства (пребывания);
— данные о семейном положении;
— биографические и биометрические данные, полученные от пациента при обращении в ООО «Доктор Стом» и (или) ставшие известными ООО «Доктор Стом» в процессе осуществления своей деятельности; данные о состоянии здоровья, иные персональные данные в соответствии с требованиями законодательства.
Документы, содержащие персональные данные гражданина — документы, необходимые для осуществления действий в целях оказания услуг по подготовке и выдаче документов, необходимых в ходе оказания услуг.
Обработка персональных данных гражданина — любое действие или совокупность действий совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. С персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение). Извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных гражданина.
Распространение персональных данных — действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.
Предоставление персональных данных — действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.
Блокирование персональных данных — временное прекращение обработки персональных данных.
Уничтожение персональных данных — действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
Автоматизированная обработка персональных данных — обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств.
Конфиденциальность персональных данных — операторы и иные лица, получившие доступ к персональным данным, обязаны не раскрывать третьим лицам и не распространять персональные данные без согласия субъекта персональных данных, если иное не предусмотрено федеральным законодательством.
Несанкционированный доступ (несанкционированные действия) — доступ к информации или действия с информацией, нарушающие правила разграничения доступа, в том числе с использованием штатных средств, предоставляемых информационными системами персональных данных.
Общедоступные персональные данные — персональные данные, доступ неограниченного круга лиц к которым предоставлен с согласия субъекта персональных данных или на которые в соответствии с Федеральным законодательством не распространяется требование соблюдения конфиденциальности.

II. Сбор и обработка персональных данных пациентов
2.1. Информационные системы классифицируются клиникой организующей и (или) осуществляющей обработку персональных данных, а также определяющей цели и содержание обработки персональных данных (далее – клиника), в зависимости от объема обрабатываемых ими персональных данных и угроз безопасности жизненно важным интересам личности. Сбор и обработка персональных данных осуществляется исключительно с письменного согласия пациента, полученного при заключении договора на оказание медицинских услуг. Образцы форм заявления о согласии на обработку персональных данных размещены в Приложении №2, Приложении № 3. Согласие также может быть включено в текст договора на оказание медицинских услуг, при этом подписав договор пациент дает согласие на обработку персональных данных. Персональные данные пациента относятся к конфиденциальной информации.
2.2. В целях обеспечения прав и свобод человека и гражданина клиника и его представители при обработке персональных данных пациента ПД обязаны соблюдать следующие общие требования:
2.2.1. Обработка персональных данных пациента может осуществляться исключительно в целях обеспечения личной безопасности сотрудников клиники, количества и качества выполняемой работы, обследования, наблюдения и лечения пациентов и обеспечения сохранности имущества клиники, сотрудника, пациента и третьих лиц.
2.2.2. Обработка персональных данных может осуществляться для статистических или иных научных целей при условии обязательного обезличивания защиты персональных данных.
2.2.3. При определении объема и содержания, обрабатываемых персональных данных клиника руководствуется федеральными законами и локальными документами по данному разделу работы.
2.2.4. Информация о персональных данных пациента предоставляется клинике устно, путем заполнения медицинских карт для пациентов, которые хранятся в картотеке, лечебных кабинетах и архиве. Если персональные данные пациента возможно получить только у третьей стороны, то пациент должен быть уведомлен об этом и от него должно быть получено письменное согласие (либо письменный отказ).
2.2.5. Клиника не имеет права получать и обрабатывать персональные данные субъекта, касающиеся расовой, национальной принадлежности, политических взглядов, религиозных или философских убеждений и частной жизни.
2.2.6. Клиника не имеет права получать и обрабатывать персональные данные субъекта о его членстве в общественных объединениях или его профсоюзной деятельности, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами.
2.2.7. При принятии решений, затрагивающих интересы пациента, клиника не имеет права основываться на персональных данных пациента, полученных исключительно в результате их автоматизированной обработки или электронного получения. При каждом первичном обращении, при заключении договора на оказание медицинской помощи клиника оформляет с пациентом информированное согласие на обработку персональных данных.
2.3. При приеме к врачу пациент представляет следующие документы, содержащие персональные данные о себе:
— паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, гражданство;
в отдельных случаях с учетом специфики обследования в учреждение здравоохранения действующим законодательством РФ может предусматриваться необходимость предъявления дополнительных документов.
При оформлении договоров на оказание медицинской помощи в экстренных случаях или повторно постоянному пациенту предъявление документов не обязательно.
2.4. При оформлении документов лечении по полису добровольного медицинского страхования (ДМС), клиника требует у пациента следующие документы, содержащие персональные данные о себе:
— паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
— страховое свидетельство добровольного медицинского страхования.

III. Хранение и защита персональных данных субъектов персональных данных
3.1. Персональные данные субъектов хранятся на бумажных и электронных носителях у администраторов и в лечебных кабинетах клиники. Для этого используются специально оборудованные шкафы. Медицинские карты, прошедших обследование, лечение в клинике пациентов хранятся в течении 5 лет с даты последнего посещения в картотеке, затем передаются в архив клиники для хранения в течении 5 лет. После истечения указанных сроков проводится уничтожение как бумажных, так и электронных носителей в соответствии с локальными документами.
3.2. Конкретные обязанности по ведению, хранению историй болезни пациентов, заполнению, хранению и передаче их и иных документов, отражающих персональные данные пациента, возлагаются на врачей-стоматологов клиники, а по хранению и уничтожению историй болезни и иных документов (обследованных, пролеченных) пациентов – на администраторов, что закреплено в должностных инструкциях.
3.3. Персональные данные субъектов хранятся не дольше, чем этого требуют цели их обработки, и они подлежат уничтожению по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в их достижении. Документы, содержащие персональные данные, подлежат хранению и уничтожению в порядке, предусмотренном архивным законодательством Российской Федерации.
3.4. Сведения о пациентах поликлиники хранятся также на электронных носителях – в базах данных «IDENT», системе электронного документооборота страховой компании, «электронная отчетность» передача сведений в виде реестров в страховые компании.
3.5. При получении сведений, составляющих персональные данные пациентов, заинтересованные лица имеют право получать только те персональные данные, которые необходимы для выполнения конкретных функций и заданий.
3.6. Защита информации о персональных данных.
3.6.1. Сотрудники ООО «Доктор Стом», имеющие доступ к персональным данным, обязаны принимать необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, модифицирования, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий в отношении данной информации.
3.6.2. Сотрудники обеспечивающие электронную информационную защиту принимают следующие меры по защите хранящейся на сервере информации:
— ограничение сетевого доступа на сервер для определенных пользователей;
— организацию в отдельном сегменте сети всех компьютеров пользователей и серверов с ограниченным доступом из локальной сети.
-организацию контроля технического состояния серверов и уровней защиты и восстановления информации;
— проведение регулярного резервного копирования информации;
-ведение аудита действий пользователей и своевременное обнаружение фактов несанкционированного доступа к информации;
3.6.3. Сотрудники клиники, имеющие доступ к персональным данным, при пользовании доступом в сеть Интернет обязаны принимать максимальные меры по обеспечению безопасности:
— пароль;
— использовать антивирусное ПО (с обновлением баз вирусов);
— устанавливать обновление для операционной системы.
3.6.4. Защита персональных данных пациентов в поликлинике возлагается на:
— директора;
— главного врача;
— заместителя главного врача;
— зав. отделением;
— бухгалтера;
— менеджера;
— администраторов;
— администраторов-кассиров;
— главную медицинскую сестру;
— старшую медицинскую сестру;
— врачей и средний медицинский персонал;
— рентгенлаборантов

IV. Передача персональных данных субъектов ПД
4.1. При передаче персональных данных субъектов сотрудники клиники, имеющие доступ к персональным данным, должны соблюдать следующие требования:
4.1.1. Не сообщать персональные данные пациента третьей стороне без письменного согласия, за исключением случаев, когда это необходимо в целях предупреждения угрозы жизни и здоровью пациента, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. 4.1.2. Запрещено сообщать персональные данные пациента в коммерческих целях без его письменного согласия.
4.1.3. Предупредить лиц, получающих персональные данные пациента, о том, что эти данные могут быть использованы лишь в целях, для которых они сообщены, и требовать от этих лиц подтверждения того, что это правило соблюдено.
4.1.4. Разрешается доступ к персональным данным пациентов только специально уполномоченным лицам, при этом указанные лица должны иметь право получать только те персональные данные субъектов, которые необходимы для выполнения конкретных функций.

V. Обязанности пациента и клиники «Доктор Стом».
5.1. В целях обеспечения достоверности персональных данных пациент обязан:
5.1.1. При записи на прием к врачу предоставить клинике полные достоверные данные о себе.
5.1.2. В случае изменения сведений, составляющих персональные данные, пациент должен предоставить данную информацию для внесения изменений.
5.2. Клиника «Доктор Стом» обязана:
5.2.1. Осуществлять защиту персональных пациента.
5.2.2. Обеспечить хранение медицинской и др. документации. При этом персональные данные не должны храниться дольше, чем это оправдано выполнением задач, для которых
они собирались, или дольше, чем это требуется в интересах лиц, о которых собраны данные.
5.2.3. Заполнение документации, содержащей персональные данные пациента,
осуществляется в соответствии с унифицированными формами первичной учетной документации, медицинской документации, утвержденными компетентными органами.
5.2.4. Клиника обязана, по письменному заявлению пациента не позднее трех рабочих дней, со дня подачи этого заявления выдать копии документов, связанных с его лечением. Выписку из истории болезни безвозмездно, другие документы на возмездной основе.
5.2.5. Пациенты, их законные представители, а также представители, действующие от их имени по доверенности, должны быть ознакомлены под расписку с документами клиники, устанавливающими порядок обработки персональных данных пациентов, а также их права и обязанности в этой области.
5.2.6. Все сотрудники, имеющие доступ к персональным данным пациентов, обязаны подписать соглашение о неразглашении персональных данных. Форма соглашения о неразглашении персональных данных представлена в приложении № 1 к Положению об обработке персональных данных работников ООО «Доктор Стом».

VI. Права пациентов в целях защиты персональных данных.
6.1. В целях обеспечения защиты персональных данных, хранящихся в клинике «Доктор Стом», пациенты имеют право на:
6.1.1. Полную и безвозмездную информацию об их персональных данных и обработке этих данных.
6.1.2. Свободный бесплатный доступ к своим персональным данным, включая право на получение копий любой записи, содержащей персональные данные субъекта, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ.
6.1.3. Определение своих представителей для защиты своих персональных данных.
6.1.4. Требовать об исключении или исправлении неверных или неполных персональных данных, а также данных, обработанных с нарушениями.

VII. Ответственность за нарушение норм, регулирующих получение, обработку и защиту персональных данных пациента.
7.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих получение, обработку и защиту персональных данных пациента, привлекаются к ответственности в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами, а также привлекаются к гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности в порядке, установленном федеральными законами.

VIII. Заключительные положения
8.1. Настоящее Положение вступает в силу с момента его утверждения главным врачом клиники «Доктор Стом».
8.2. Настоящее Положение доводится до сведения всех сотрудников поликлиники под подпись.